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方舱医院是什么意思 其作用和意义

方舱医院是什么意思 其作用和意义

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【概要描述】方舱医院是什么意思(方舱医院的作用和意义)

方舱医院是什么意思 其作用和意义

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方舱医院指新冠肺炎疫情暴发后,依托会展中心、体育场馆等改造修建,用于集中收治新冠肺炎轻症患者的临时医院。“方舱医院”原为解放军野战机动医疗系统的一种,由若干可以移动的模块建成。启用方舱医院是我国公共卫生防控与医疗的一项重大举措,有效缓解了新冠肺炎患者“收治难”问题,使轻症患者能够得到及时有效治疗。

方舱医院是应用“整装卸”理念设计的现代化机动医疗系统。由医疗功能单元、病房单元和技术保障单元三部分构成,一般100人组成,主要担负重大灾害救援、应急支援保障、巡回医疗服务,以及武警区域卫勤力量基地化培训等任务。展开后救治能力相当于二级甲等医院,要求接出队命令24h内出队,可独立保障、展开医疗救援6个月。

 

基本组成

方舱医院装备通常由一系列具有不同医疗或技术保障功能的方舱组合而成,具有实施早期治疗的救治能力。主要围绕手术方舱、急救方舱等进行构建,按照救治数量和伤病情需要增加专科医疗方舱,如烧伤诊疗方舱、妇科方舱、口腔科方舱、耳鼻喉科方舱等模块单元。各舱根据作业空间需求采用固定或扩展舱体结构。构建方舱医院应具备较完善的医疗设施设备,医用气体、水电冷暖保障设备,较舒适宽敞洁净的医疗作业环境,合理的人流物流通道,同时应便于展收,有较强的场地环境适应性。

 

方舱医院主要功能:

1.伤员检伤分类 ;

2.急救处置,紧急手术,早期治疗,影像诊断,部分专科治疗;

3.临床生化、血液学、细菌学检验 ;

4.手术器械、衣巾单、敷料等洗涤和灭菌 ;

5.药材供应,处方调剂,供血配血 ;

6.水、电、医用气体、空调等技术保障 ;

7.伤员收容留治及人员工作基本环境条件保障等

 

1.按舱体结构形式可分为大板式方舱和框架式方舱。

1)大板式方舱:其壁板采用大板式结构,该舱具有荷重比较高(荷重比为4~6)、传热系数较小(一般在1千卡/2·时·度以下)、密封性好、外观整齐美观等特点。

2)框架式方舱:其壁板采用柜架式结构,该舱具有整体性好、强度高、抗扭性强等特点,但自重大(荷重比一般在3左右),传热系数大(一般在1.2千卡/2·时·度以上)

 

2.按方舱用途可分为简易型方舱、普通型方舱、高级型方舱和特殊型方舱。

1)简易型方舱:用于装设一般工作设备,具有一般的密闭性能,采用自然或强制性通风。

2)普通型方舱:具有良好的密闭性和环境适应性,采用强制通风或空调。

3)高级型方舱:用于装设高级电子设备或精密仪器,具有全密闭、全空调及良好的电磁屏蔽等效能的方舱。

4)特殊型方舱:具有特殊功能(如抗核加固、防射线穿透等)或为某种特殊设备专门设计的方舱。

 

3.按方舱展开方式可分为非扩展式方舱、扩展式方舱和可拆卸式方舱。

1)非扩展式方舱:多数用民用集装箱改成,主要供制液、储血或水电系统用;主要供设置外科手术、临床化验、医疗急救等科室,以满足医疗救治工作的需要。

2)扩展式方舱:扩展式为专门设计制造,具有使用时可扩大容积,运输时可缩小体积的特点。其中又可分为单侧扩展式、双侧扩展式等。扩展式箱体的展收方式有下面三种 :

1)折叠式:舱体展开时,根据结构的不同,展收程序有差异。如法国索里蒂克公司生产的一种医疗方舱展开程序是先将箱体两侧外壁由垂直展开成水平状态,与外壁内侧以及箱体顶侧板相连的弧形铝合金板呈扇形。比利时武装力量装备的移动外科医院的术后单元亦属此类。美国布伦斯威克公司研制的医疗方舱展开是先将最外侧的箱板撑起来作顶板,然后翻倒两侧的双层外壁,再将里层外壁竖起,分别作为地板和侧墙,再展开折叠在最内部的两个端板,最后将先撑起的顶板放下与侧板和端板咬合,形成封闭的箱体。

2)抽拉式:未展开时和非扩展式医疗方舱相同,展开时,将两侧分别向左右推开,动力可用人工、机械(液压)和电力,这样使用面积可增加1.5倍。法国索里蒂克公司生产的医疗方舱外科手术单元就是以这种方式展开的。

3)风箱式:这种形式结构简单,两侧室就像可伸缩的风箱,展开时只需边侧壁向外拉伸即可。

医疗方舱之间连接一般采用蛇皮管连接和连接舱连接两种形式,目前各国倾向于应用后一种方式,其优点为密封性能好,连接舱体本身可用作辅助单元,扩大了使用空间。

方舱医院优缺点说明

方舱优点

1.适应外在环境的能力强。双侧扩展方舱的非对称上、下侧板组合设计,很大程度上降低了联动扩展板风阻系数,提升了高风阻环境下医疗方舱的生存能力。方舱扩展、调平的操控性、维修性和可靠性,使其能在-41~46 ℃的温度范围内正常工作。供电、供水方舱与方舱医院编组配置,为方舱医院提供水电,供医疗作业使用,使方舱医院具有独立作业能力;储物方舱和供药方舱提供基本作业所需的药材储存和携行空间,并可提供冰箱,储存血液、血浆及血清,所以不管外部环境如何恶劣,作业和所需药材供应都不会因此而受到影响。

2.作业环境符合医疗需求。通风滤毒系统、扩展板间隙组合密封机构以及舱内高压系统,使医疗方舱具有一定的核化生防护能力。通风滤毒系统、扩展板间隙组合密封等结构设计,满足医疗方舱高压防护、通风换气、微环境控制等高标准要求。

3.医疗设备齐全。方舱医院的设计,原本就是希望能以高机动性、高信息化方式,提供卫勤保障。该方舱配备的医疗设备包括X线机、超音波、各式检验设备等,其中手术方舱还具有麻醉机、给氧器及抽吸器等医疗设备。

4.机动性及运用弹性好。方舱将医疗设备配置在标准货柜中,标准货柜可由货柜车、火车、运输机进行运送,有良好的适配性,大幅地增加了其机动性。而模组化的设计,则可根据任务需求决定符合投入的模组,具有更高的弹性。

方舱缺点

1.全功能开设规模庞大,反而降低了其机动性。方舱医院全功能开设,估计需要2个运动场面积方可满足其设施放置及组成。开设与撤收均需要1~2h,在设施转移时,需要有足够时间进行装备撤收。

2.开设作业技术性要求高。如果作业人员对开设作业不熟悉,所需开设时间可能会不止2h,进而影响机动性。因为各方舱之间要编组连接,各舱通道之间必须对正标齐。若连接不当,作业流程将受到影响,装具也有可能受损。方舱里精密仪器较多,各项仪器操作都必须有专业人员以及相应的专用机具设备。所以,在开设作业上需要更多的专业技术人员,方能维持医疗方舱的运作。

3.方舱内部空间固定,影响运用弹性。医疗方舱虽然可以伸展,但在固定空间状况下,就算是伸展以后仍然要面临空间限制。方舱内各种装具以及人员有其固定位置,在装具无法缩小的情况下,方舱内部作业空间仍显得拥挤。部分仪器被摆放在通道上,若要移动或增加设备仪器,则必须重新调整空间配置,影响运用弹性。

 

方舱医院的意义

方舱医院的创设,是此次抗击新冠肺炎疫情中关键的一招,在防与治两个方面发挥了不可替代的重要作用。当时,疫情形势极为严峻,一头是病人就医数量呈“井喷式”增长,大量病人在社区和社会流动;一头是医疗资源紧张,床位不能满足应收尽收的要求,面临着延误治疗时机、造成疫情扩散的双重压力。关键时刻,党中央果断作出建设方舱医院的决策,在短时间内迅速解决了床位不足的问题,大大加快了病人的收治力度,有效降低了轻症向重症的转化率。

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